Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Содержание
  1. Ушиб зуба
  2. Основные причины
  3. Симптомы ушиба зуба
  4. Ушиб зуба – что делать?
  5. Лечение
  6. Возможные осложнения
  7. Травма зуба: симптомы, лечение, последствия и виды
  8. Острые травмы зуба: разновидности, симптомы, диагностика и лечение
  9. Ушиб зуба
  10. Перелом зуба
  11. Вывих зуба
  12. Неполный вывих зуба: симптомы и лечение
  13. Полный вывих зуба: симптомы и лечение
  14. Вколоченный вывих зуба: как распознать и вылечить
  15. Хроническая травма зуба: причины, симптомы, лечение и профилактика
  16. Заключение
  17. Травмы зубов: причины, симптомы и лечение
  18. Классификация травм зубов
  19. Симптомы ушиба зубов
  20. Диагностика и лечение ушиба зубов
  21. Симптомы вывиха зубов
  22. Диагностика и лечение вывиха зубов
  23. Симптомы перелома зубов
  24. Диагностика и лечение перелома зубов
  25. Прогноз и профилактика травм зубов
  26. Травмы зубов и рта у детей
  27. Виды травм зубов
  28. Травма постоянного зуба
  29. Травма ротовой полости
  30. Выбили зуб. Возможна ли его реплантация?
  31. Что делать, если взрослый или ребенок выбил зуб?
  32. Как поступить с выбитым зубом?
  33. Нужно ли самостоятельно вставлять зуб?
  34. Что делать при кровотечении?
  35. От чего зависит возможность приживления?

Ушиб зуба

Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Одной из наиболее частых причин обращения пациентов в стоматологические клиники является травматическое повреждение зубов и окружающих тканей.

В любом возрасте может произойти ушиб зуба – болезненная травма, которая, несмотря на неприятные ощущения, поначалу выглядит вполне безобидной. Впоследствии нередко оказывается, что боль не утихает, а ушибленный зуб начинает реагировать на горячее или холодное.

Обычно это означает, что поврежден сосудисто-нервный пучек – пульпа зуба, и необходим визит в стоматологический кабинет.

Получить сильный ушиб десны или зуба может даже очень осторожный взрослый человек (например, не рассчитав движение и ударив себя ложкой или стаканом). Что уж говорить про малышей, которые постоянно пребывают в движении и нередко падают, ударяясь зубами о различные предметы.

В результате возникают трещины эмали, переломы корней, вывихи и прочие травмы.

В МКБ (международной классификации болезней), травмам зубов посвящена 29 глава, в которой описываются последствия единичных или множественных механических воздействий, приводящих к нарушению целостности зубов и окружающих тканей.

Основные причины

Травмы зубов могут возникать по разным причинам, среди которых чаще всего встречаются следующие: 

  • случайный удар челюстью о твердый предмет при падении или в ДТП;
  • удар по передним зубам стаканом, ложкой или другой посудой (иногда такие удары бывают настолько сильными, что откалывают часть резца);
  • удар по зубам кулаком или другим тупым предметом (профессиональная травма, часто случающаяся у борцов разных единоборств);
  • хронические травмы, связанные с привычками или образом жизни человека (склонность грызть ногти, кусать ручку, частое употребление семян подсолнечника, раскалывание зубами фисташек и других относительно мягких орехов);
  • повреждения при лечении соседних зубов (сильный ушиб зуба может произойти как из-за ошибки стоматолога, так и из-за анатомических особенностей пациента, запущенных болезней и других факторов).

Вероятность раскола эмали и других травматических повреждений зубных тканей существенно увеличивается при плохом уходе за полостью рта и здоровьем зубов. Эмаль в таком случае становится более хрупкой, могут развиваться начальные стадии кариеса, заметно ослабляющие зуб. Своевременное лечение и грамотный уход за здоровьем полости рта существенно снижают риск травмировать зубы в результате удара или других физических воздействий.

Симптомы ушиба зуба

В зависимости от того, насколько долго и интенсивно болит зуб после ушиба, можно делать выводы о тяжести полученной травмы. Нередко сразу после удара кажется, что боль постепенно стихает и скоро полностью пройдёт. Однако со временем неприятные ощущения только усиливаются, а при надавливании на сам зуб или десну рядом с ним боль может становиться непереносимо сильной.

Помимо болевых ощущений могут наблюдаться следующие симптомы:

  • десна в районе ушибленного зуба опухает, появляется гематома или отёк;
  • зуб может приобрести красноватый оттенок из-за крови, выделившейся в пульпу из разорванных сосудов;
  • ушиб передних зубов может привести к ощутимому расшатыванию отдельных резцов (человеку при этом кажется, что зуб плохо держится и может выпасть);
  • со временем коронка может заметно потемнеть из-за нарушения питания зубных тканей и проникновения загрязнителей в трещины эмали.

Любой из перечисленных симптомов является достаточно серьезным поводом, чтобы как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Болевые ощущения всегда свидетельствуют о наличии повреждений, которые могут со временем привести к потере здорового на вид зуба.

Ушиб зуба – что делать?

Учитывайте, что тяжесть полученных повреждений самостоятельно определить невозможно.

Полноценная диагностика обязательно должна включать рентгеновский снимок и профессиональный осмотр в стоматологическом кабинете.

В домашних условиях опытный стоматолог может осмотреть повреждения и сделать определенные предположения, но даже он без необходимых инструментов не сможет поставить точный диагноз.

Если очевидно, что ушиб зуба довольно серьезный, самостоятельное лечение недопустимо. Чтобы ослабить боль, можно приложить лёд или просто холодный предмет и по возможности быстрее отправляться к стоматологу. Если похоже, что повреждена челюсть, её желательно зафиксировать при помощи бинта. Желательно, чтобы кто-то сопровождал пострадавшего, поскольку в дороге он может потерять сознание.

Лечение

Травмы ротовой полости могут иметь разную природу и степень тяжести. Независимо от того, насколько болезненным кажется ушиб зуба, лечение необходимо проводить в специализированной стоматологической клинике.

 Мы в “Натадент” часто встречаемся с такими случаями.

После первичной диагностики, визуального осмотра, опроса пациента и сбора анамнеза, делается рентген – только так можно однозначно установить, какие ткани повреждены, и назначить правильное лечение.

Изучая рентгеновский снимок, врач может определить, какие именно повреждения получил зуб (это может быть перелом, вывих, трещина, различные деформации и прочие патологии).

Только после постановки правильного диагноза может быть назначено лечение.

Если ушиб зуба привел к серьезным повреждениям, назначается электродиагностика – специальная процедура, позволяющая определить состояние пульпы, обнаружить в ней кровоизлияния и некротизированные участки.

Если диагностические действия показали, что повреждения не очень серьезные, назначается комплекс профилактических мероприятий, который включает:

  • наложение компрессов;
  • применение отваров для полоскания рта;
  • исключение из рациона горячих блюд и продуктов, требующих пережевывания; исключение данного участка зубного ряда из процесса жевания путем наложения повязки или защитной шины.
  • прием противовоспалительных средств.

Если диагностирован более серьезный ушиб зуба, лечение может включать хирургическое вмешательство в структуру зуба и окружающих тканей. Последовательность действий определяется сложностью травмы, но в большинстве случаев включает следующие шаги:

    ;
  1. Проводится местная анестезия (или общая, если подразумевается сложное и болезненное лечение).
  2. ;

  3. При повреждении пульпарного мешочка, даже если эмаль зуба сохранила свою структуру, врач высверливает в ней отверстие и удаляет нерв.
  4. ;

  5. Каналы и полость очищаются, обрабатываются и пломбируются, как при обычном лечении кариеса.

Ушиб зуба – опасная травма, которая может привести к нежелательным последствиям и осложнениям. Даже если проведено удаление пульпы и пломбирование, желательно, чтобы пациент прошел курс терапевтического лечения, а через некоторое время пришел на дополнительное обследование. Только после этого можно будет сказать, что последствия травмы полностью устранены и осложнений не будет.

Возможные осложнения

Поскольку ушиб десны, зуба или других тканей в ротовой полости всегда носит индивидуальный характер, нельзя давать достоверные прогнозы по поводу выздоровления и возможных осложнений.

Обычно требуется несколько визитов к стоматологу, чтобы провести необходимые обследования и процедуры, после чего констатировать полное выздоровление.

Если к процессу лечения подойти недостаточно ответственно, можно получить следующие осложнения:

  • потемнение эмали (из-за проникновения загрязнителей через трещины, попадания крови в пульпу и нарушения питания зубных тканей);
  • отмирание клеток пульпы и образование некротизированных участков, приводящих к гибели зуба;
  • хронические воспалительные процессы (пульпиты и периодонтиты) приводящие к более серьезным последствиям.

Очень часто ушиб зуба приводит к серьезным, но скрытым травмам. Пострадавший может чувствовать незначительную боль и думать, что скоро всё пройдёт.

Однако это не повод избегать квалифицированной медицинской помощью.

Чем раньше будет проведен осмотр в стоматологическом кабинете, тем больше вероятность, что удастся устранить все последствия, избежать осложнений и сохранить здоровье зуба максимально.

Травма зуба: симптомы, лечение, последствия и виды

Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Травмы зубов можно разделить на два типа — острые и хронические. И те, и другие повреждения связаны с внешними воздействиями, но интенсивность влияния в обоих случаях — разная. Также отличается временной промежуток:

  • для острых травм характерно сильное и одномоментное приложение — удар;
  • для хронических — длительное и слабое воздействие (вредная или производственная привычка).

Острые травмы зубов чаще встречаются у детей: ребенок легко получает повреждения в ходе активных игр или физических упражнений.

Однако и взрослые, не только профессиональные спортсмены, могут механически повредить зуб.

Причинами острых травм становятся падения, драки, дорожно-транспортные происшествия, случаи на производстве. Иногда травма возникает при резком прикусывании твердого предмета.

Хронические травмы возникают из-за повторяемых действий, чаще всего — откусывании или прикусывании различных предметов. Например, привычка щелкать семечки зубами со временем приводит к появлению треугольной выемки на переднем зубе.

Острые травмы зуба: разновидности, симптомы, диагностика и лечение

От способа получения травмы и типа повреждений зависит окончательный диагноз. Так, острую травму разделяют на:

Кроме «чистых» видов встречаются и комбинации травм. Например, горизонтальный перелом корня с неполным вывихом или неосложненный перелом с ушибом. Тогда симптоматика также сочетается. Но прежде выясним, какие жалобы сопровождают каждую из перечисленных не комбинированных травм.

Ушиб зуба

Ушиб — повреждение мягких тканей без нарушения целостности самого зуба. Удар приводит к повреждению периодонта (мягкой ткани, которая окружает корень зуба в костной лунке), вследствие чего может наблюдаться отек или даже кровоизлияние, в том числе – в пульпу зуба.

При этом возникают жалобы на:

  • ноющую боль в зубе, которая становится сильнее при сжатии зубов или жевании;
  • ощущение, что зуб выдвинулся, стал длиннее;
  • ощущение, что зуб стал немного шататься.
  • в случае кровоизлияния в пульпу – изменение цвета зуба (приобретение розоватого оттенка).

При возникновении описанных жалоб необходимо обратиться к стоматологу, чтобы удостовериться, что никаких сопутствующих повреждений не наблюдается. А также для того, чтобы определить, насколько сильно повреждена пульпа.

Поставить себе диагноз самостоятельно – невозможно, поскольку в домашних условиях нельзя провести дополнительные исследования: сделать рентгеновский снимок, провести электродиагностику, чтобы определить состояние пульпы.

Лечение ушиба зуба зависит от того, насколько серьезной оказалась травма. Если удар не привел к гибели пульпы, зуб можно лечить щадяще: вывести его из прикуса, так, чтобы свести к минимуму нагрузку (для этого стоматолог сошлифует режущий край или бугры, вследствие чего зуб не будет смыкается с антагонистом). Со временем боль стихнет, пульпа и периодонт восстановятся.

В процессе заживления травмы необходимо посещать стоматолога для отслеживания состояния мягких тканей. Врач может прописать лекарства, которые препятствует развитию воспаления, и применять физиотерапию для ускорения процесса заживления и восстановления функций околозубных тканей и сосудисто-нервного пучка.

Если же нерв значительно поврежден и нежизнеспособен, проводят экстирпацию — удаление пульпы, после чего корневые каналы пломбируют.

Перелом зуба

Перелом — это результат травмы, который характеризуется нарушением целостности твердых тканей зуба. Переломы зуба классифицируют, учитывая степень и расположение повреждения:

  1. Неосложненные переломы наддесневой части — когда после удара откалывается часть твердых тканей без вскрытия пульпы (например, скол бугра или уголка зуба).
  2. Осложненные коронковые переломы — когда в результате надлома пульповая камера раскрывается.
  3. Отлом коронки — когда наддесневая часть зуба отламывается полностью.
  4. Поперечный перелом (раскол) — когда зуб ломается по вертикали, раскалывается коронка и корень одновременно.
  5. Перелом корня.

Нередко встречаются комбинированные переломы. При этом разные типы переломов могут вызывать непохожие жалобы.

Так при разрушении или отломе наддесневой части зуба пациент отмечает боль от контакта с любыми раздражителями — холодным, горячим, кислым, сладким. Отмечаются болевые ощущения при сжатии челюстей, жевании. Обычно перелом сопровождается отеком и болезненностью десны вокруг пострадавшего зуба, наблюдаются кровоизлияния.

Когда ломается корень, в зависимости от местонахождения повреждения, возникает:

  • боль во время жевания;
  • ощущение расшатывания зуба;
  • боль, отечность и кровоизлияния в десне;
  • изменение цвета коронки (приобретение розового оттенка).

Определить переломы коронки самостоятельно — вполне возможно, но пациент не способен перед зеркалом диагностировать перелом корня. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в клинику и пройти дополнительные исследования (главным образом — прицельную рентгенограмму).

Учитывая сложность повреждения коронки и корня, специалист предложит вам наиболее эффективное лечение перелома зуба:

  1. Если в результате травмы пострадала только коронковая часть, при этом нерв и сосуды остались закрытыми, пациенту будет предложена реставрация с использованием пломбировочных материалов или покрытие зуба коронкой.
  2. Если пульповая камера была вскрыта, врач проведет экстирпацию (извлечение) с последующим пломбированием корневых каналов. Форма зуба восстанавливается фотополимерной пломбой или коронкой на вкладке (выбор лечения зависит объемов тканей, потерянных при травме).
  3. При полном отломе коронки будет проведена экстирпация пульпы, пломбирование корневых каналов. Далее зуб восстанавливается при помощи корневой вкладки, которую покрывают искусственной коронкой.
  4. Перелом корня — наиболее сложен в лечении. В ряде случаев врач может пролечить корневые каналы, временно зафиксировать зуб и вывести его из прикуса. Но некоторые виды переломов (осколочные, диагональные, со смещением) — это показание к полному удалению, поскольку корни не смогут выдерживать нагрузку при жевании.

Отметим: если травма зуба наблюдается у ребенка, на выбор лечения влияет стадия формирования корня зуба. Также играет роль и то, какой именно зуб был травмирован – молочный или постоянный.

Самолечение или игнорирование переломов чревато осложнениями, такими как пульпит, периодонтит, формирование кисты, развитие воспалительных процессов.

Потому, вне зависимости от возраста, при получении травмы следует обратиться к специалисту.

Вывих зуба

Вывих — это последствие травмы, при котором наблюдается повреждение связок периодонта вследствие смещения зуба вертикально, горизонтально или вокруг своей оси. Различают три варианта вывиха:

  • неполный — зуб изменяет свою позицию в зубном ряду (отклоняется в сторону языка или в сторону губы, проворачивается вокруг оси);
  • полный — при травме зуба полностью разрушается связочный аппарат, в результате чего зуб выпадает;
  • вколоченный — во время травмы наблюдается не только разрыв связок, но и разрушение губчатой части кости из-за вколачивания (погружения) зуба вглубь челюсти.

Неполный вывих зуба: симптомы и лечение

При неполном вывихе зуба пациент жалуется:

  • на боль в зубе;
  • изменение его положения;
  • подвижность.

Неполный вывих также сопровождается отеком, кровоизлияниями в десну. Из-за изменения положения и нарушения связочного аппарата, из-под десны может наблюдаться кровотечение.

Лечение неполного вывиха зуба во многом зависит от состояния костной ткани.

Если при вывихе целостность лунки зуба была существенно нарушена, эффективность консервативного лечения (с сохранением зуба) снижается и повышается риск осложнений – возникновения хронического периодонтита, кисты зуба и т.д. В случае, если нарушение в косной ткани по протяженности занимает меньше половины длины корня зуба – его можно сохранить.

В консервативное лечение входит:

  1. Репозиция зуба (возвращение его в правильное положение);
  2. Фиксация зуба при помощи шины или капы;
  3. Выведение зуба из прикуса для снижения нагрузки.

Если во время вывиха наблюдается разрыв сосудисто-нервного пучка, входящего в корневые каналы, зуб депульпируют (удаляют пульпу и пломбируют каналы).

Тем не менее в ряде случаев (при незначительных вывихах), зуб удается сохранить «живым». Правильное лечение может подобрать только врач-стоматолог.

Самостоятельные попытки «вернуть зуб на место» – чреваты осложнениями, вплоть до инфицирования мягких тканей и развития абсцессов и флегмон.

Полный вывих зуба: симптомы и лечение

Полный вывих характеризуется разрушением периодонтальных связок и выпадением зуба из лунки. Это сопровождается кровотечением, иногда —  разрывом десны, разрушением стенок альвеолы (зубной лунки).

Однако, в некоторых случаях зуб можно сохранить. Для этого врачу-стоматологу нужно оценить сопутствующие повреждения и определить, как давно была получена травма.

Если зуб находился вне лунки дольше часа, успешность консервативного лечения довольно низкая. Однако, если пациент обратился к врачу в течение 15-30 минут с момента вывиха, вероятность сохранить зуб существенно повышается.

Если есть возможность сберечь зуб, пациенту будет предложена реплантация (возвращение зуба в лунку) с последующим шинированием и выведением из прикуса. При этом экстирпация пульпы проводится в любом случае, поскольку сосудисто-нервный пучок был разорван в результате вывиха.

После реплантации в течение месяца необходимо посещать осмотры, чтобы убедиться, что заживление идет правильно, резорбция (рассасывание) корня — минимально, и в ткани не занесено инфекции.

Вколоченный вывих зуба: как распознать и вылечить

Вколоченный вывих зуба — это результат травмы, при котором зуб погружается глубже в челюстную кость. Он визуально либо укорачивается, либо «уходит» в лунку. При этом травма сопровождается болью, обильным кровотечением и разрывом десны. Зуб при этом устойчив, не шатается.

В зависимости от глубины погружения зуба может быть предложено щадящее (сохраняющее) лечение —  репозиция и шинирование зуба. Однако, в случае полного вколачивания зуба в кость и при возникновении воспалительного процесса с большой долей вероятности зуб подлежит удалению.

Следить за заживлением тканей после вывиха, вне зависимости от его разновидности — действительно необходимо. Весь процесс восстановления (до 6 недель) важно проходить осмотры у врача-стоматолога. В первую очередь нужно следить за тем, чтобы не допустить развития инфекции. Во-вторых — отслеживать, как именно протекает заживление и не происходит ли резорбция корня зуба.

Хроническая травма зуба: причины, симптомы, лечение и профилактика

Хроническая травма проявляется при длительном воздействии различных физических раздражителей.

Наиболее часто заболевание возникает как результат вредных привычек — раскусывании семечек, прикусывание мундштука (в том числе при игре на духовых инструментах), а также в результате профессиональных нежелательных привычек — откусывании нити зубами, открытии или затягивании свинчиваемых крышек при помощи зубов.

Еще одна причина хронической травмы зуба — бруксизм, иными словами скрежетание зубами. Чаще всего зубной скрежет наблюдается во сне или в стрессовых обстоятельствах. Человек обычно не замечает, что слишком сильно сжимает челюсти или двигает нижней челюстью из стороны в сторону/вперед-назад.

Такие воздействия приводят к разрушению эмали и дентина и повреждению мягких тканей, удерживающих зуб в альвеоле. Со временем могут появляться жалобы на изменение внешнего вида:

  1. Появлении трещин на эмали;
  2. Появлении сколов и щербинок на режущем крае зуба;
  3. Стирание бугров.

Из-за того, что нарушение появляется с течением времени, последствия травмы протекают бессимптомно, и пациенты с таким видом травм обращаются в стоматологию с жалобами на эстетические дефекты.

Уже в клинике могут обнаружиться более серьезные последствия вредных привычек. Например, на рентгеновском снимке врач может обнаружить расширение периодонтальной щели в районе верхушки корня.

При отсутствии жалоб на боль во время откусывания или жевания, такая рентгенологическая картина свидетельствует о фиброзной форме периодонтита.

Лечение хронической травмы зуба как правило заключается в реставрации — восстановлении изначального рельефа зуба пломбировочным материалом или воссоздании формы несъемной коронкой.

Однако, помимо этого необходимо избавиться от вредной привычки, которая привела к образованию дефекта.

Так, если зуб возобновлен с помощью фотополимерной пломбы, а человек продолжит щелкать семечки привычным образом, в скором времени пломба может сколоться.

Если причина травмы — бруксизм, то стоит определить его природу. Нередко скрежет зубами сопровождает различные заболевания, например, гельминтоз. Также неосознанное сжатие и движение челюстей наблюдается при стрессе.

Важно установить и устранить причину бруксизма. До тех пор, пока причина проблемы не устранена, для сохранения зубов стоматолог может предложить использовать ночные капы, предотвращающие трение зубов друг о друга.

Что касается профилактики хронической травмы, единственный способ избежать повреждения твердых тканей — избавиться от вредной привычки.

Заключение

Травма зуба — хроническая или острая — это воздействие, которое приводит к нарушению формы и функции. Разобраться с последствиями травмы или определить степень ее тяжести самостоятельно – невозможно. Потому единственное правильное решение — обратиться в стоматологическую клинику, и чем скорее, тем лучше.

В случае острых травм зуб можно сохранить или восстановить с минимальными потерями, но только в том случае, если вы обратились в клинику своевременно.

Хронические травмы, хоть и вызывают меньше жалоб, могут привести к серьезным последствиям: стирание зубов становится причиной нарушения прикуса и увеличения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав.

Такие изменения сопровождаются болями и затруднением при открытии рта или жевании.

Не затягивайте с обращением к стоматологу! Это единственный способ сохранить, восстановить или поддержать здоровье ваших зубов и десен.

Травмы зубов: причины, симптомы и лечение

Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Травмы зубов — нарушение целостности зуба, а также его месторасположения относительно околозубных тканей. Травмы зубов приводят к утрате функциональных свойств зуба, что может быть обратимым или необратимым процессом. К травмам зубов относят трещины, ушибы, переломы коронок, корня, вывихи зубов и повреждения их зачатков.

Клинические проявления травмированных зубов могут быть самыми разными, включая зубную боль, изменение формы и подвижности. Положение зуба в зубном ряду также может отличаться: он может быть смещен в сторону. Нарушение способности жевания — еще одно проявление данного отклонения.

Диагностика травмированного зуба проводится на основе полученных клинико-рентгенологических данных. Метод лечения любой травмы зуба будет определен в зависимости от разновидности повреждения. Лечение может быть:

  • консервативным, включая восстановление коронки зуба, шинирование или эндодонтический вид терапии;
  • хирургическим: удаление зуба или реплантация.

По данным исследователей, частота травмирования зубов среди всех стоматологических патологий с каждым годом увеличивается. Последнее связано с возросшим уровнем травматизма зубов в целом.

Интересно, что у мужчин травмирование зубов наблюдается в два раза чаще, чем у женщин. Часто травмы зубов сочетаются с травмированием челюсти, поэтому терапия должна проводиться не только стоматологом, но и травматологом.

Из-за анатомических особенностей чаще всего возникают травмы еще и верхних медиальных резцов (чаще всего верхней челюсти).

Классификация травм зубов

Различают острые и хронические травмы зубов. Такое различие основывается на тех или иных причинах, вызывающих отклонения. В зависимости от времени возникновения травмы зубов могут быть постоянные или временные.

Если говорить о травмах молочных зубов, то чаще всего наблюдаются зубные вывихи, а реже — переломы корней зубов. Постоянными травмами считают: переломы коронок, ушибы и вывихи зубов, переломы и повреждения корней.

Все известные травмы зубов можно разделить на 8 классов:

  1. Ушибы зубов, которые сопровождаются изменениями целостности структуры зуба (к примеру, трещины на эмали);
  2. Переломы коронковой части зуба неосложненного типа;
  3. Коронковые переломы осложненного типа;
  4. Переломы зубных коронок полного типа;
  5. Переломы коронок с сопровождающимся нарушением корней продольного типа;
  6. Переломы зубных корней;
  7. Вывихи зубов (неполные);
  8. Вывихи зубов (полные).

Относительно того, насколько было завершено формирование корневой системы, выделяют несколько типов травм зубов:

  • травматические зубные повреждения с незаконченным ростом корня;
  • зубные повреждения с незавершенной сформированной верхушкой корня;
  • травматические повреждения зуба с полностью сформированной корневой системой.

Помимо выше перечисленных травм, встречаются и комбинированные, которые объединяют в себе две формы: неполный вывих и перелом коронки (или корня зуба); сочетание перелома зубной коронки с зубным корнем; сочетание вывиха с переломом корня (или коронки) зуба.

Симптомы ушиба зубов

Ушибом зуба называют закрытую механическую травму зуба, которая обычно не приводит к нарушению его целостности. Ушиб зуба сопровождается повреждением ткани периодонта (надрывом или, к примеру, разрывом волокон). Если происходит полный разрыв сосудисто-нервного пучка, то возникает кровоизлияние в пульпарную камеру, а в дальнейшем и гибель зубной пульпы.

Такой вид травмирования будет проявляться в виде ноющей боли зуба, которая будет усиливаться в момент надкусывания или в период перкуссии зуба. Отек периодонтальных тканей может приводить к ощущению, будто бы зуб выходит из своей лунки. Кроме того, может случаться его некоторая подвижность. Кровоизлияние в пульпу может приводить к окрашиванию зубной коронки в розовый цвет.

Диагностика и лечение ушиба зубов

Если говорить об ушибе зуба, то он диагностируется обычно на основе анамнеза и клинических данных, таких как потемнение зубной коронки, перкуссии боли. Также учитываются инструментальные данные.

С помощью рентгена можно определить было ли расширение периодонтальной щели, случился ли перелом корня зуба. Проведение электроодонтодиагностики каждый месяц будет обязательным для пациента с ушибом зуба.

В лечении ушиба зуба главным будет выполнение механического щажения травмированного зуба, которое выполняется до полного момента стихания зубной боли. Стоматологи рекомендуют воздержаться от употребления твердой пищи и жевания больной стороной.

С целью исключить контакт с зубами дантист может предложить процедуру сошлифовывания краев зуба, которые оказывают режущий эффект. Для купирования воспаления врач назначает медикаментозное лечение, а также физиотерапию.

Если специалистом установлено то, что пульпа зуба уже мертва, тогда производят экстирпацию с дальнейшим пломбированием канала.

Симптомы вывиха зубов

Вывих зуба — это такой вид травмы, когда зуб утрачивает связь с лункой в полной или частичной мере.

Неполный вывих зуба (или как его еще называют — экструзия) образуется по причине надрыва (разрыва) периодонтальных волокон, а также из-за повреждения стенок альвеол. Такой травме присуща характерная боль, изменение положения зуба, его подвижность, нарушенность функции жевания.

Зубная коронка может смещаться в самых разных направлениях: в вестибулярном, дистальном, оральном и других. Корень зуба может отклоняться в противоположную сторону.

По той причине, что произошло нарушение целостности ткани периодонта, могут возникать кровоточащие «карманы» зубов или десен. При неполном вывихе наблюдается образование зубных гранулем или корневых кист.

Также характерен хронический периодонтит, нарушенность формирования корня зуба, расширение зубного канала и прочее.

В случае полного вывиха (к примеру, при травматической экстакции зуба) наблюдается разрыв периодонтальных тканей с захватом круговой связки зуба. Последнее сопровождается выпадением зуба из его лунки.

Чаще всего наблюдается полный вывих центральных резцов верхней челюсти.

При стоматологическом осмотре может быть не обнаружен зуб в зубном ряду, а только пустая лунка со сгустком крови, что говорит о продолжительном кровотечении.

В случае самых разных травм зубов, могут наблюдаться и раны мягких тканей лица, а также губ.

Если мы говорим о вколоченном вывихе зуба, то его сопровождает обычно внедрение корня зуба во внутрь самой кости с дальнейшем погружением коронковой части в полость лунки.

Если произошла такая травма, то коронка больного зуба будет короче всех других. Также для пациента будут характерны боли и луночное кровотечение.

Диагностика и лечение вывиха зубов

Все виды травм зубов можно диагностировать на основе полученных клинических данных, а также рентгенологических показателей. Полученные данные помогают понять состояние альвеолярной кости и положение больного зуба. С помощью процедуры ЭОД можно определить жизнеспособность пульпы.

В случае неполного вывиха необходимо проводить терапию, которая направлена, в первую очередь, на сохранение зуба. Обычно проводят репозицию вывихнутого зуба с дальнейшей фиксацией шин или капп. Также назначают щадящий режим и противовоспалительную терапию, которая должна быть повторена спустя месяц. Если пульпа погибла, специалист проводит эндодонтическую терапию.

Лечение полного вывиха включает в себя выполнение протезирования или же дентальной имплантации. Во многих случаях проводят также реплантацию, то есть возвращение зуба в его лунку с дальнейшим шинированием.

В случае вколоченных вывихов может быть проведена репозиция зуба.

Осуществляется это под местной анестезией с дальнейшей иммобилизацией, ортодонтическим лечением или вовсе удалением зуба и замещением его на протез.

Симптомы перелома зубов

Такое понятие как «перелом зуба» подразумевает различные переломы коронковой части в рамках эмали, а также отслоение коронки или перелом корня.

Перелом коронки выявить очень просто: обычно нарушается форма зуба, проявляется зубная боль и выражается эстетический недостаток. Зуб, как правило, остается неподвижным. Острые края зубной коронки травмируют слизистую рта, губ и языка. При таком травмировании может развиваться острый травматический пульпит (или периодонтит).

Различают косые, продольные, поперечные и оскольчатые переломы корней зубов с их локализацией в средней, нижней или верхней трети, а также с возможным смещением или без смещения отломков. Переломам зубов характерна сильная боль, которая особо ярко возникает во время надкусывания или при перкуссии зуба. При этом подвижность коронки может быть самой разной степени выраженности.

Диагностика и лечение перелома зубов

Перелом коронковой части зуба обычно диагностируют в ходе стоматологического осмотра. С целью подтверждения или же исключения данного диагноза проводят прицельную рентгенографию, а для оценки повреждения пульпы показана электроодонтометрия.

Лечение данного отклонения будет состоять в восстановлении коронковой части посредством использования композиционных материалов или же с помощью культевой вкладки. Если перелом зуба сопровождается осложнением, тогда потребуется лечение пульпита с реставрацией зуба.

В случае переломов корней, лечение может включать даже удаление зуба или предусматривать эндодонтическое лечение корня, включая установку штифтового зуба.

Прогноз и профилактика травм зубов

Будет ли сохранен зуб в процессе лечения, будет зависеть от вида самого повреждения и времени, и того, насколько своевременно человек обратился к врачу. Нередко к таким критериям добавляют состояние общего здоровья человека, его возраст.

Сегодня современная методика стоматологии и ортодонтии настолько прогрессивна, что помогает сохранить свои родные зубы, восстановив их от повреждения даже при самых сложных случаях травмирования.

Если же зуб всё же не удается сохранить, тогда врач предложит заменить его на искусственный вариант, обладающий высокими функциональными и эстетическими характеристиками.

Профилактика травм зубов будет зависеть от поведения и осторожности самого человека как в бытовых условиях, так и в работе. В случае занятий опасным видом спорта, человек всегда должен использовать защитный шлем.

Чаще всего острые травмы зубов представляют собой следствие особых по своему воздействию явлений: к примеру, удара в область челюсти в момент аварии или спортивных соревнований, последствие падения и так далее.

Травмы зубов хронического типа образуются по причине продолжительного травмирования. Они могут быть связаны с такой привычкой, как держание посторонних предметов во рту или грызение ногтей.

Из-за продолжительного механического воздействия на больной зуб может истончатся эмаль, которая приводит к разрушению зуба.

Травма зуба часто происходит даже при обычной силе воздействия на зуб (к примеру, при пережевывании пищи).

Интересно, что травмирование зуба может случаться даже по причине нарушенной техники лечения в стоматологическом кабинете.

Трещина в зубе может возникать из-за применения неправильного по размеру внутриканального штифта, тогда как вывих зуба может возникнуть из-за неверного удаления соседнего зуба с применением элеватора.

Также не исключено травмирование зуба из-за неверно подобранной пломбы или ее неправильной установки ортодонтическим аппаратом.

Не редкость и осложнения из-за гипоплазии эмали, пришеечного кариеса, кисты корня зуба, флюороза или даже опухоли челюсти.

Травмы зубов и рта у детей

Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Травматизм ротовой полости и зубочелюстной системы у детей довольно распространен. Первые падения, когда малыш только учится ходить и еще не умеет хорошо владеть своим телом – первые травмы.

Потом, в период активного  освоения мира, игр и занятий спортом – травмы зубов, особенно передних – не редкость.

Почти четверть детей травмируется во время купания в ванной при падении на скользкой мыльной поверхности, ударяясь зубами о край ванны.

Ко всем ударам по зубам нужно относиться очень серьезно, даже если это – молочные, то есть временные зубы.

Не оцененная вовремя сложность травмы в большинстве случаев приводит к разрушению зачатков молочных зубов, которые по структуре мягкие и очень хрупкие, почти как яичная скорлупа, и острые корни травмированных молочных зубов могут их полностью уничтожить их или привести к аномалиям развития.

Виды травм зубов

Если ребенок ударился зубами – сложность травмы может оценить только специалист, часто с применением аппаратных методов исследования (рентген или радиовизиограф). Чем скорее необходимо пройти осмотр у детского стоматолога – в течение суток, пока не начались осложнения, которые в большинстве случаев можно предотвратить. Самые распространенные травмы:

  • вывих зуба;
  • вхождение зуба в десну;
  • трещины зубов;
  • переломы зубов;
  • выбивание зубов полностью.

Мы расположили эти виды травм в том порядке, в каком они чаще всего встречаются. Коротко остановимся на каждом.

Вывих зуба. Заметить вывих часто бывает сложно, ведь часто внешние симптомы отсутствуют. Зуб может шататься со стороны в сторону или прокручиваться вокруг оси. Далее начинается воспаление десны, она краснеет. А зуб меняет окраску – сереет или темнеет.

Травма опасна тем, что воспаление десны, как правило, приводит к повреждению зачатка постоянного зуба, и он будет расти деформированным, неполноценным, или сдвинутым относительно стандартного месторасположения.

Оценить сложность ситуации может только стоматолог-хирург, который примет ответственное решение – оставлять травмированный молочный зуб или удалить его, с целью сохранения постоянного.

Вхождение зуба в десну. Так как молочные зубы намного плотнее чем зачатки постоянных зубов, то при сильном ударе могут запросто войти в челюсть.

При этом снаружи остается часть зуба или только открытая рана, поэтому взрослые часто считают, что зуб выбит и просто где-то потерялся. Эта ситуация очень опасна. Ведь находящийся в челюсти молочный зуб – это инородный предмет со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Немедленно обращайтесь за помощью в стоматологическую клинику – врач с помощью рентгена оценит сложность травмы, состояние зачатка постоянного зуба и примет решение, что делать дальше.

Если ситуация угрожает здоровью малыша, может быть принято решение об удалении молочного зуба из десны хирургическим путем, при этом применяется, как правило, местная  анестезия детям в зависимости от возраста и сложности проблемы.                   

Трещины и переломы зубов. Трещины зубов встречаются часто, они считаются самой безобидной травмой, хотя консультация стоматолога обязательна. Может случиться так, что внешний молочный зуб только треснул, а всю силу удара приняла на себя челюсть с зачатком постоянного зуба.

Если у ребенка откололся зуб или его часть, существует возможность восстановить недостающую часть при помощи современных материалов. Обращайтесь к стоматологу незамедлительно.

Он посмотрит, в каком состоянии корень, и сделает все необходимое, чтобы сберечь для малыша такой важный молочный зуб («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов»).

Выбивание зубов полностью. Такая ситуация встречается даже при незначительных ударах. Когда удар на зуб пришелся под углом, то чаще всего зуб откалывается, а в челюсти остается его корень. Если это молочный зуб, то корень, как правило, удаляют и ждут вырастания постоянного.

Если полностью выбито несколько молочных зубов, малышу трудно кушать, он не может внятно говорить, то стоматолог-ортодонт может поставить съемные пластины на зубы детям (педиатрический зубной протез). Правда,  только после прорезывания всех молочных зубов (после 3-х лет).

В любом случае – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

Травма постоянного зуба

Если ребенок выбил постоянный зуб – может быть два варианта. Когда корень не поврежден, то зуб можно восстановить. Правда, родители должны знать несколько обязательных требований, что делать, чтобы зуб остался живой.

Выполняйте эти манипуляции при любом выбивании зуба, и немедленно обращайтесь за экстренной стоматологической помощью в клинику «Уткинзуб». Специалист посмотрит на состояние корня и примет решение о методе восстановлении зуба.

Так вот – если постоянный зуб выбит – аккуратно возьмите его и поместите в физраствор, можно – свежее молоко комнатной температуры. Или, лучше всего – заверните зуб в стерильный бинт и положите ребенку за щеку, но чтобы не проглотил.

В таком состоянии зуб сохраняет внутренние связки, что даст возможность ему срастись с корнем. Без жидкости зуб умрет за полчаса.

Категорически запрещено прикладывать к пострадавшему месту холод и помещать зуб в холодную жидкость. Немедленно обращайтесь к нам (телефоны – на сайте).

Если зуб потерян полностью – до достижения совершеннолетия устанавливается съемный протез, который после 21 года можно сменить на постоянный или сделать имплантацию зуба.

Травма ротовой полости

Если ваш ребенок травмировал ротовую полость, язык, небо или щеки – незамедлительно вызывайте неотложную помощь или самостоятельно везите его в травмпункт. Тут важно вовремя остановить кровотечение и оказать первую помощь. Специальное лечение будет назначено после этого.

Выбили зуб. Возможна ли его реплантация?

Если выбили 2 зуба какой тяжести травма

Причин, по которым можно потерять абсолютно здоровый зуб, в нашей жизни хватает.

У взрослых лицо, а вместе с ним и челюсти часто травмируются при ДТП, в результате падений, вредных привычек, а порой и попыток выяснения отношений силовым способом.

Еще больше «возможностей» открывается перед детьми, обожающими активные игры на детских и спортивных площадках. В стоматологии такую ситуацию принято называть вывихом зуба.

Практика показывает, что многие эрудированные взрослые люди в подобных ситуациях теряются и не знают, как себя вести. Между тем, спасти зуб можно, если в течение часа попасть на прием к стоматологу.

Что делать, если взрослый или ребенок выбил зуб?

Обычно оказываются выбитыми передние зубы, имеющие один корень и легко отрывающиеся от основания. В основном страдают резцы верхней челюсти. В зависимости от силы механического воздействия и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы, могут возникать разные симптомы.

  1. При сильном ударе по зубной коронке наблюдается полный вывих: зуб выпадает из лунки и оказывается на полу или на земле. На его месте остается кровоточащая лунка, в которой быстро формируется кровяной сгусток. Нередко повреждается и мягкая губная ткань.
  2. Неполный вывих характеризуется смещением коронки с обычной позиции. За пределы ряда оно не выходит, но начинает болеть, шататься. Зубной корень при этом может искривиться и прекратить развиваться. В области мягких тканей часто наблюдаются кровоизлияния и ушибы.
  3. Если механическое воздействие пришлось на режущий край зуба, коронка может частично или полностью погрузиться в альвеолу и внедриться в костную челюстную ткань. Визуально наблюдается укорочение зуба или полное скрытие его в кости.

Даже если ребенок выбил молочный зуб, оценить степень серьезности проблемы может только специалист. Не стоит надеяться на то, что на его месте скоро вырастет постоянный. Пострадавшего вместе с найденным на месте происшествия зубом надо как можно быстрее доставить в стоматологическую клинику. Принять пациента в этом случае в клинике должны вне очереди.

Как поступить с выбитым зубом?

«Потеряшку», упавшего в снег, грязь или осеннюю слякоть, можно только ополоснуть водой, но нельзя скрести и очищать «до зеркального блеска», чтобы не повредить еще живые волокна. Из тех же соображений брать зуб в руки следует за коронку, а не за корень, которому предстоит обратное приживление в лунку. Запрещается также дезинфекция живой ткани спиртом или перекисью водорода.

После вывиха зуб должен находиться во влажной среде, которая значительно увеличит его шансы на реплантацию и приживление. Как этого достичь?

  • Самой лучшей природной средой, поддерживающей жизнеспособность утраченного зуба, является слюна. Поэтому зубик можно разместить во рту, на противоположной от поврежденной стороне, засунув его между щекой и десной. При вывихе молочного зуба ребенок может кричать и плакать. Чтобы зуб не был проглочен, его транспортировкой может заняться сопровождающий родственник — лучше всего, мама.
  • Возможно, у самого взрослого пострадавшего или у окружающих имеется контейнер для хранения контактных линз. Зуб можно разместить в находящемся в нем физрастворе.
  • Подойдет также небольшая емкость, заполненная водой или молоком.
  • Если по соседству есть аптека, в ней можно приобрести любой препарат, представляющий собой физиологичную среду — глюкозу, 0,02–процентный фурацилин, новокаин и т.п.

Нужно ли самостоятельно вставлять зуб?

При неполном вывихе сильно выступившую из десны коронку на месте происшествия можно аккуратно вставить на место, не прилагая значительных усилий. Это предотвратит полное выпадение зуба, вероятность которого достаточно велика. А вот молочный выбитый зуб трогать не стоит, лучше быстрее направиться к дантисту, для выявления возможных повреждений мягких тканей и кости.

Если откололся кусок зуба, рот следует прополоскать чистой водой, попытаться найти осколок и поспешить на прием к квалифицированному врачу.

Что делать при кровотечении?

Рекомендации стандартны:

  • остановить кровь из поврежденных мягких тканей, в том числе и из языка, можно путем прижимания к ране марлевого тампона;
  • если есть возможность, можно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненность.

От чего зависит возможность приживления?

Пациенту, поступившему в клинику в течение часа с момента травмы, зуб, скорее всего, сохранят на долгие годы.

Но следует понимать, что в любом случае предугадать, как будет вести себя реплантированный зуб через несколько лет, не сможет даже самый квалифицированный специалист.

На его жизнеспособность будут влиять общее состояние здоровья ротовой полости, наличие у пострадавшего вредных привычек и его способность соблюдать рекомендации лечащего врача.

Многоканальный телефоны:

+7 (495) 152-22-63

Ежедневно с 9 до 21

Москва, метро “Молодежная”, ул. ярцевская, д. 14

О ваших правах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: