Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

Содержание
  1. Врач-отоларинголог
  2. 1. Общие положения
  3. 2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности
  4. 3. Права
  5. 4. Ответственность
  6. 1. Загальні положення
  7. 2. Характеристика робіт, завдання та посадові обов'язки
  8. 4. Відповідальність
  9. Организация оториноларингологической помощи в территориальной поликлинике
  10. темы
  11. Профстандарт руководителя медицинской организации без медицинского образования
  12. Профстандарт «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья»
  13. Требования к уровню образования директора медицинской организации
  14. Медицина нуждается в специалистах с немедицинским образованием
  15. Руководитель медицинской организации – кто это?
  16. Основные задачи руководителя медицинской организации
  17. Руководитель медорганизации без медицинского образования
  18. Сайт поиска работы в Украине. Поиск вакансий и резюме на Jobs.ua!
  19. II. Должностные обязанности
  20. Охрана труда
  21. Глава 2. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
  22. Глава 3. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
  23. Глава 4. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ

Врач-отоларинголог

Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность “Врач-отоларинголог” относится к категории “Профессионалы”.

1.2. Квалификационные требования – полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки “Медицина”, специальности “Лечебное дело”. Специализация по специальности “Отоларингология” (интернатура, курсы специализации). Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы. 

1.3.

Знает и применяет в деятельности:      – действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;      – организацию оториноларингологической помощи, в том числе скорой и неотложной;      – основы права в медицине;      – права, обязанности и ответственность врача-отоларинголога;      – топографическую и клинической анатомии верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте;      – общие и специальные методы исследования в отоларингологии;      – клинику, современные методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов;      – современную классификацию болезней;      – клиническую симптоматику сопутствующих заболеваний, в отоларингологии;      – клинику и течение инфекционных заболеваний, которые имеют ЛОР -симптоматику;      – фармакотерапия, физиотерапию, диетотерапию при заболеваниях ЛОР-органов;      – работу врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;      – правила оформления медицинской документации;

      – современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организацию отоларингологической помощи.

2.2. Предоставляет специализированную лечебно-диагностическую и консультативную отоларингологическую помощь населению, в том числе скорую и неотложную.

2.3. Применяет современные методы исследования, диагностики и лечения.

2.4. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.5. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.6. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.7. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.8. Ведет врачебную документацию.

2.9. Принимает активное участие в популяризации медицинских знаний среди населения.

2.10. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.11. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.12. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

Врач-отоларинголог имеет право:

3.1. Предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

Врач-отоларинголог несет ответственность за:

4.1. Невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

0.1. Документ набирає в чинності з моменту затвердження.

0.2. Розробник документу: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ узгоджений: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Періодична перевірка даного документу здійснюється з інтервалом, що не перевищує 3 роки.

1. Загальні положення

1.1. Посада “Лікар-отоларинголог” відноситься до категорії “Професіонали”.

1.2. Кваліфікаційні вимоги – повна вища освіта (спеціаліст, магістр) за напрямом підготовки “Медицина”, спеціальністю “Лікувальна справа”. Спеціалізація за фахом “Отоларингологія” (інтернатура, курси спеціалізації). Наявність сертифіката лікаря-спеціаліста. Без вимог до стажу роботи. 

1.3.

Знає та застосовує у діяльності:      – чинне законодавство про охорону здоров'я та нормативні документи, що регламентують діяльність органів управління та закладів охорони здоров'я;      – організацію оториноларингологічної допомоги, в тому числі швидкої та невідкладної;      – основи права в медицині;      – права, обов'язки та відповідальність лікаря-отоларинголога;      – топографічну та клінічну анатомію верхніх дихальних шляхів і вуха у віковому аспекті;      – загальні та спеціальні методи дослідження в отоларингології;      – клініку, сучасні методи профілактики, діагностики та лікування захворювань ЛОР-органів;      – сучасну класифікацію хвороб;      – клінічну симптоматику супутніх захворювань в отоларингології;      – клініку та перебіг інфекційних захворювань, які мають ЛОР-симптоматику;      – фармакотерапію, фізіотерапію, дієтотерапію при захворюваннях ЛОР-органів;      – роботу лікарсько-консультативної та медико-соціальної експертної комісій;      – правила оформлення медичної документації;

      – сучасну літературу за фахом та методи її узагальнення.

1.4. Призначається на посаду та звільняється з посади наказом по організації (підприємству/організації).

1.5. Підпорядковується безпосередньо _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Керує роботою _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Під час відсутності, заміщається особою, призначеною в установленому порядку, яка набуває відповідних прав і несе відповідальність за належне виконання покладених на нього обов'язків.

2. Характеристика робіт, завдання та посадові обов'язки

2.1. Керується чинним законодавством України про охорону здоров'я та нормативно-правовими актами, що визначають діяльність органів управління та закладів охорони здоров'я, організацію отоларингологічної допомоги.

2.2. Надає спеціалізовану лікувально-діагностичну і консультативну отоларингологічну допомогу населенню, в тому числі швидку та невідкладну.

2.3. Застосовує сучасні методи дослідження, діагностики та лікування.

2.4. Здійснює нагляд за побічними реакціями/діями лікарських засобів.

2.5. Планує роботу та проводить аналіз її результатів.

2.6. Дотримується принципів медичної деонтології.

2.7. Керує роботою середнього медичного персоналу.

2.8. Веде лікарську документацію.

2.9. Бере активну участь у поширенні медичних знань серед населення.

2.10. Постійно удосконалює свій професійний рівень.

2.11. Знає, розуміє і застосовує діючі нормативні документи, що стосуються його діяльності.

2.12. Знає і виконує вимоги нормативних актів про охорону праці та навколишнього середовища, дотримується норм, методів і прийомів безпечного виконання робіт.

4. Відповідальність

Лікар-отоларинголог несе відповідальність за:

4.1. Невиконання або несвоєчасне виконання покладених цією посадовою інструкцією обов`язків та (або) невикористання наданих прав.

4.2. Недотримання правил внутрішнього трудового розпорядку, охорони праці, техніки безпеки, виробничої санітарії та протипожежного захисту.

4.3. Розголошення інформації про організацію (підприємство/установу), що відноситься до комерційної таємниці.

4.4. Невиконання або неналежне виконання вимог внутрішніх нормативних документів організації (підприємства/установи) та законних розпоряджень керівництва.

4.5. Правопорушення, скоєні в процесі своєї діяльності, в межах, встановлених чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством.

4.6. Завдання матеріального збитку організації (підприємству/установі) в межах, встановлених чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством.

4.7. Неправомірне використання наданих службових повноважень, а також використання їх в особистих цілях.

Организация оториноларингологической помощи в территориальной поликлинике

Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

Цель изучения темы:

Ознакомить студентов с условиями работы в оториноларингологическом кабинете; ведением амбулаторной документации; организацией лечебной и профилактической работы ЛОР-кабинета; диспансерным наблюдением больных; контингентом больных, направляемых:

а) на МСЭК для установления группы инвалидности,

б) в фониатрические, логопедические и сурдологические кабинеты,

в) на санаторно-курортное лечение; правилами ведения амбулаторного приема больных в ЛОР-кабинете поликлиники.

Место занятия – оториноларингологический кабинет территориальной поликлиники.

темы

В начале занятия студенты знакомятся с оториноларингологическим кабинетом. Преподаватель показывает и рассказывает планировку основного и подсобного помещения кабинета, рабочее место врача и медицинской сестры. Дальнейшее знакомство с работой кабинета осуществляется собеседованием преподавателя со студентами по изложенным ниже разделам.

Условия работы в оториноларингологическом кабинете территориальной поликлиники

Кабинет должен быть длиной не менее 6 м, с окнами, не выходящими на шумную улицу, что важно для исследования слуховой функции.

В кабинете должны быть оборудованы 1–2 стола для врачебного приема больных, топчан, шкаф с инструментами и медикаментами, умывальник, место для медицинской сестры, стерилизатор (стерилизацию и подготовку инструментария целесообразнее организовать в смежном помещении).

Время работы кабинета устанавливается главным врачом согласно режиму работы поликлиники. Нормы нагрузки врача оториноларинголога 5–8 человек в час на амбулаторном приеме и 45 минут на консультацию 1 человека на дому.

Из этого строится запись больных к врачу.

Около 50 % талончиков выдает регистратура для приема первичных больных, из них около 5 % остается в резерве для нуждающихся в неотложной помощи, около 45–50 % талончиков выдает врач для повторного приема.

Обязанности врача-оториноларинголога территориальной поликлиники

1. Обследование и лечение амбулаторных больных.

2. Консультации амбулаторных больных, находящихся на лечении у других специалистов.

3. Проведение амбулаторных манипуляций и оперативных вмешательств.

4. Осмотр больных на дому.

5. Диспансерное наблюдение больных.

6. Оформление медицинской документации.

7. Проведение профилактической работы.

Основная документация оториноларингологического кабинета территориальной поликлиники:

1. Медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма 025-У).

2. Статистический талон учета заболеваемости.

3. Операционный журнал.

4. Процедурный журнал.

5. Журнал госпитализации.

6. Листок временной нетрудоспособности.

7. Акт направления на МСЭК для определения группы нетрудоспособности.

8. Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма 030-У).

9. Профильный журнал учета диспансерных больных.

10. Талоны направления на:

а) консультации больных в другие лечебные учреждения»

б) госпитализацию,

в) обследование больных в других кабинетах поликлиники (анализ крови, мочи, рентгенологическое и др. обследования),

г) лечебные процедуры в других кабинетах (инъекции ле­карственных препаратов, физиотерапия, лечебная гимнастика и др.).

11. Санаторно-курортные карты.

Объем амбулаторного обследования больных в оториноларингологическом кабинете территориальной поликлиники:

1. Рино-, фаринго-, ларинго- и отоскопия.

2. Исследование носового дыхания и обоняния.

3. Исследование проходимости слуховых труб.

4. Исследование слуха:

а) шепотной и разговорной речью,

б) камертонами,

в) аудиометром (в некоторых поликлиниках).

5. Исследование спонтанных вестибулярных расстройств, послевращательного, прессорного и калорического нистагма, отолитовой реакции Воячека.

Объем оперативных вмешательств и манипуляций, производимых в оториноларингологических кабинетах территориальных поликлиник:

1. Передняя и задняя тампонада носа.

2. Коагуляция кровоточащих участков слизистой оболочки полости носа.

3. Репозиция костей носа при переломах.

4. Гальванокаустика носовых раковин при вазомоторном рините.

5. Новокаиновые блокады полости носа при вазомоторном рините.

6. ‘Пункции верхнечелюстной пазухи.

7. Катетеризация и продувание слуховых труб.

8. Удаление легкодоступных инородных тел полости носа. глотки, уха.

9. Вскрытие паратонзиллярного абсцесса.

10. Промывание лакун небных миндалин.

11. Гальванокаустика небных миндалин.

12. Срочная трахеотомия и коникотомия.

13. Парацентез барабанной перепонки.

14. Удаление полипов уха и носа.

15. Удаление серных пробок из наружного слухового прохода.

Перечень заболеваний, при которых больные нуждаются в срочной госпитализации

1. Гнойные синуиты и отиты с высокой температурой.

2. Риногенные и отогенные осложнения.

3. Ангины, осложненные паратонзиллярным и парафарингеальным абсцессами, тонзиллогенным сепсисом.

4. Тяжелые носовые кровотечения.

5. Стеноз гортани.

6. Выраженные нарушения функции вестибулярного аппарата.

Формы профилактической работы, проводимой сотрудниками оториноларингологического кабинета территориальной поликлиники:

1. Профессиональный отбор лиц, поступающих на работу, связанную с воздействием интенсивного шума, вибрации, токсических веществ, пыли, резких перепадов атмосферного давления, температуры, влажности.

2. Проведение профилактических осмотров организованных групп населения.

3. Профилактический осмотр подростков (в возрасте от 15 до 18 лет).

4. Диспансерное наблюдение больных.

5. Выдача рекомендаций по рациональному трудоустройству Сольных-………………….

6. Санитарно-просветительная работа, которая складывается:

а) из индивидуальных бесед с больными во время амбулаторного приема,

б) из выпуска санитарных листков, вывешиваемых в лечебных учреждениях, на промышленных предприятиях, в школах и учреждениях,

в) из выступлений врачей по местному и городскому радио.

Список заболеваний верхних дыхательных путей и уха, при которых проводится диспансерное наблюдение больных

1. Хронические риниты, фарингиты и ларингиты у лиц, ра­ботающих в неблагоприятных условиях (повышенная загряз­ненность и загазованность воздуха, резкие перепады темпера­туры и влажности).

2. Хронические синуиты.

3. Хронический тонзиллит.

4. Предраковые состояния гортани (папилломатоз и пахи­дермии).

5. Хронические гнойные эпитимпаниты.

6. Различные формы тугоухости у лиц, работающих в условиях воздействия интенсивного шума, вибрации и токсических веществ.

7. Тугоухость у подростков (с 15 до 18 лет).

8. Опухоли верхних дыхательных путей и уха (этих больных наблюдают в онкологических диспансерах).

Правила диспансерного наблюдения больных, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей и уха

Основными документами для лиц, взятых на диспансерный учет, являются амбулаторная карта и контрольная карта дис­пансерного больного.

На одного врача открытой взрослой поликлинической сетидолжно приходиться 120–150 больных, находящихся на диспансерном наблюдении. Для проведения диспансерной работы врачу необходимо предоставлять 12 часов в месяц.

В амбулаторной карте регистрируются: жалобы и анамнез заболевания, результаты обследования верхних дыхательных путей и уха, заключения врачей других специальностей, диагноз. основного и сопутствующего заболевания. После установления диагноза составляется годовой план лечебно-профилактических мероприятий, в котором отражается:

1) намечаемое консервативное или оперативное лечение и сроки его проведения;

2) изменение в режиме и характере труда, отдыха и быта наблюдаемого;

3) сроки и виды санаторно-курортного лечения (если оно показано).

С целью динамического наблюдения за диспансерными больными заводится контрольная карта, в которой устанавливаются сроки явки на повторные контрольные осмотры и проведения контрольно-профилактических мероприятий в зависимости от характера и течения основного заболевания.

При повторной и последующих явках в амбулаторной карте отмечается динамика в состоянии находящегося на диспансерном наблюдении пациента, результаты лечения, новые назначения, рекомендации по режиму больного. В форме отмечается дата настоящей явки и намечается срок следующего посещения поликлиники.

При окончании календарного года на каждого больного, находящегося на диспансерном наблюдении, составляется годовой эпикриз, в котором отражается:

1) с какого года больной страдает заболеванием»;

2) в каком году взят на диспансерный учет;

3) характер течения заболевания и проведенные лечебно-профилактические мероприятия;

4) эффективность диспансеризации;

5) количество дней нетрудоспособности по основному и со­путствующему заболеваниям;

6) жалобы и состояние больного на конец года.

На основании этих эпикризов составляется отчет о результатах и эффективности диспансеризации по отдельным нозологическим формам.

Кратность наблюдений в год устанавливается индивидуально, в зависимости от характера и течения заболевания, от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний, от условий труда и быта, но должна быть, не менее 4 раз в год для больных с хроническими гнойными средними отитами (в основном эпитимпанитами) и не менее 2 раз в год для остальных заболеваний.

Основанием для снятия с учета является стойкое выздоровление, при котором в течение 2 лет не наблюдается рецидивов заболевания или прогрессирования.

Студентам демонстрируются карты диспансерного наблюдения и амбулаторные карты.

Список заболеваний, при которых больные направляются на МСЭК для определения группы инвалидности

1. Состояние после экстирпации гортани.

2. Остаточные явления перенесенных риногенных и отогенных внутричерепных осложнений с церебральной симптома­тикой.

3. Стойкие стенозы гортани с постоянной трахеостомой (при склероме, рубцовом стенозе и др.).

4. Стойкая двусторонняя глухота.

5. Стойкие вестибулярные расстройства, не поддающиеся излечению, при болезни Меньера и у больных, перенесших ра­дикальную операцию на ухе.

Контингент пациентов, направляемых оториноларингологами на консультацию в фониатрические кабинеты

1. Профессиональные певцы.

2. Актеры драматических театров.

3. Учащиеся вокально-драматических учебных заведений.

4. Педагоги, лекторы, экскурсоводы.

5. Воспитатели детских садов, преподаватели музыки школ’ и детских садов.

6. Участники вокально-драматических самодеятельных кол­лективов взрослых и детских).

7. Работники административно-хозяйственного аппарата.

Перечень заболеваний, подлежащих лечению в фониатрическом кабинете

1. Острые и хронические профессиональные ларингиты.

2. Кровоизлияния в ые складки.

3. Парезы и параличи мышц ых складок функцио­нального и органического характера.

4. Доброкачественные новообразования гортани.

5. Другие острые и хронические заболевания гортани у лиц голосоречевых профессий.

Перечень основных заболеваний, подлежащих лечению в логопедическом кабинете

1. Состояние после экстирпации гортани.

2. Нарушение речи, обусловленное некоторой патологией носа, глотки и полости рта (гнусавость, косноязычие и др.).

3. Заикание.

4. Различные формы афазии при органических заболеваниях головного мозга.

5. Алалия – врожденное нарушение речи при нормальном слухе.

Перечень заболеваний, подлежащих лечению в сурдологическом и сурдологопедическом кабинете

1. Различные формы резко выраженной тугоухости и глухота.

2. Нарушение речи, обусловленное глухотой или резкой тугоухостью.

Показания для санаторно-курортного лечения

Как правило санаторно-курортное лечение показано при хронических заболеваниях ЛОР органов.

Таблица 20

Показания для санаторно-курортного лечения

Название болезниКурорты и санатории
Хронические (нетуберкулезные) риниты, фарингиты и ларингитыХронический тонзиллитХронические болезни придаточных пазух носа и состояние после перенесенных радикальных операций на придаточных полостяхХронические катаральные и адгезивные процессы в барабанной полости и слуховой трубе с понижением слухаНачальные стадии поражения слухового нерваКлиматические курорты – приморские, горные, лесные (преимущественно в теплое время года)Те жеТе жеКавказское побережье Черного моря, Южный берег Крыма, Одесса, курорты Кавказских Минеральных вод, ДрусжининкайТе же

После собеседования преподавателя со студентами по пере­численным выше вопросам начинается амбулаторный прием больных, во время которого на конкретных примерах учащиеся знакомятся с:

1. Контингентом больных:

а) обращающихся в поликлинику за медицинской помощью,

б) находящихся на диспансерном наблюдении,

в) направляемых из других кабинетов данной поликлиники на обследование и лечение,

г) направляемых на МСЭК, в фониатрические, сурдологические и логопедические кабинеты,

д) направляемых на санаторно-курортное лечение;

2. Объемом амбулаторного обследования и лечения больных (консервативного и оперативного);

3. Влиянием профессиональных и бытовых вредностей на возникновение и обострение заболеваний верхних дыхательных путей и уха;

4. Правилами оформления медицинской документации;

5. Вопросами взаимодействия участкового терапевта с оториноларингологом поликлиники.

Профстандарт руководителя медицинской организации без медицинского образования

Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

Минтруд подготовил профессиональный стандарт «руководитель медорганизации». В целом предполагается 5 основных направлений работы менеджеров в медицинской организации, которым не нужно заканчивать медицинский вуз

Публикация актуальна для слушателей курсов повышения квалификации по направлениям:

Эффективность деятельности медицинской организации во многом зависит от качества принимаемых управленческих решений.

Для формирования управленческого потенциала отрасли сегодня необходимо предусмотреть единую систему специальной подготовки и допуска к рынку труда в сфере здравоохранения руководителей всех компетенций, востребованных в медицинских организациях.

Особое значение в формировании управленческого потенциала имеют критерии отбора управленцев с немедицинским образованием в руководящий состав медицинской организации.

Профстандарт «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья»

Сегодня существует профстандарт специалиста в области организации здравоохранения и общественного здоровья, но в нем не отражены те должности, которые предусмотрены в Едином квалификационном справочнике.

В квалификационных характеристиках по должностям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г.

№541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения») содержатся должности руководителей, не предусмотренные профессиональным стандартом «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья», утвержденным приказом Минтруда России от 07.11. 2017 г. №768н.

Требования к уровню образования директора медицинской организации

Требования к квалификации директора, заведующего, управляющего, начальника медицинской организации предусматривают возможность наличия высшего (экономического, юридического) образования, специальной подготовки по менеджменту в здравоохранении и стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

Медицина нуждается в специалистах с немедицинским образованием

Кроме того, анализ деятельности медицинских организаций на современном этапе развития здравоохранения в Российской Федерации, проведенный экспертами, участвующими в разработке проекта стандарта, показал, что спектр востребованных трудовых функций для привлечения специалистов с немедицинским образования предполагает расширение перечня должностей в медицинской организации,

Привлечение специалистов с немедицинским образованием к управлению медицинской организацией и подготовка таких специалистов по программе магистратуры «Общественное здравоохранение» и программе дополнительного профессионального образования «Организация здравоохранения и общественного здоровья» даст возможность эффективного решения задач здравоохранения на межсекторальном уровне и освободить специалистов с медицинским образованием от непрофильного труда.

Руководитель медицинской организации – кто это?

Цель профессиональной деятельности руководителя медицинской организации: обеспечение деятельности медицинской организации.

Стандарт профессиональной деятельности руководителя медицинской организации даст представление гражданам-получателям медицинских услуг об обязанностях соответствующих работников медицинских организаций по отношению к пациентам и их законным представителям.

Самим руководителям медицинских организаций профессиональный стандарт обеспечит понимание квалификационных требований и алгоритма профессиональной деятельности, необходимых для выполнения трудовой деятельности в сфере руководства медицинской организации в зависимости от должности и условий работы, что позволит определять набор навыков и умений для выполнения той или иной трудовой функции и профессионально реализовать обоснованные действия.

Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. Профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:

  • для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;
  • для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;
  • для организации повышения квалификации работников.

Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.

Основные задачи руководителя медицинской организации

Профессиональная деятельность таких специалистов предполагает решение множества организационно-управленческих задач: администрирование, анализ показателей общественного здоровья для выявления потребности населения в медицинской помощи на основе статистической информации всех уровней, выявление тенденций динамики показателей деятельности медицинской организации, принятие оптимальных управленческих решений, направленных на обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности, управление финансовым и юридическим блоком в медицинской организации и, наконец, общее руководство медицинской организацией, в части блока трудовых функций, обеспечивающих доступность и качество медицинской помощи, но напрямую не затрагивающих лечебный процесс.

Так, за рубежом многие образовательные программы строятся на развитии дуальных компетенций: с одной стороны менеджера общего профиля, сведущего в области статистики и количественного анализа, с другой – специалиста в сфере здравоохранения, хорошо осведомленного в вопросах общественного здоровья, структуры, организации и финансирования системы здравоохранения, знающего проблемы и требования общества, национальное законодательство и этические нормы.

Некоторые зарубежные университеты предлагают программы магистратуры по деловому администрированию именно в сфере администрирования здравоохранением Master of Business (Health) Administration (MBus(Hlth)).

А при получении степени магистра в области государственного управления, что является необходимым условием для работы в правительственных структурах, выпускники могут фокусироваться на работе в различных секторах общественной жизни, в т.ч.

в здравоохранении или общественном здоровье.

Руководитель медорганизации без медицинского образования

Сайт поиска работы в Украине. Поиск вакансий и резюме на Jobs.ua!

Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

  1. Основными задачами врача-отоларинголога являются оказание специализированной лечебно-диагностической и консультативной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.
  2. Назначение и увольнение врача-отоларинголога осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
  3. Врач-отоларинголог в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, а при его отсутствии – главному врачу поликлиники.
  4. Врачу-отоларингологу подчиняется средний медицинский персонал кабинета.
  5. В своей деятельности врач-отоларинголог руководствуется:
    • – указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения,
    • – настоящей должностной инструкцией,
    • – методическими рекомендациями по улучшению медицинской помощи больным отоларингологического профиля.

II. Должностные обязанности

  1. Проводить амбулаторный прием по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.
  2. Обеспечивать своевременное и полное обследование больных с использованием современных достижений медицинской науки и техники.
  3. При наличии показаний должны быть сделаны дополнительные обследования: камертональное, аудиометрия, исследование вестибулярного аппарата, рентгенография, соответствующие лабораторные исследования и т. п.
  4. Проводить квалифицированное и систематическое лечение больных своего профиля.
  5. Обязательно выполнять в амбулаторных условиях при наличии показаний следующие лечебные манипуляции и операции:
    • – введение лекарственных веществ в слизистую оболочку носовыхраковин;
    • – введение лекарственных веществ в миндалины и паратонзиллярно;
    • – остановка носовых кровотечений (передняя и, в исключительных случаях, задняя тампонада);
    • – ведение больных в послеоперационном периоде после гайморотомии, фронтотомии, радикальной операции на среднем ухе и др.;
    • – вливание в гортань необходимых лечебных растворов;
    • – промывание аттика;
    • – катетеризация евстахиевой трубы;
    • – гальванокаустика нижних носовых раковин;
    • – пункция гайморовой пазухи;
    • – удаление инородных тел из глотки, носа, наружного слухового прохода;
    • – удаление инородных тел из гортани (в случаях, не требующих прямой ларингоскопии);
    • – удаление полипов носа, уха;
    • – вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
    • – эндоларингеальное удаление доброкачественных опухолей гортани;
    • – удаление грануляций и полипов из уха;
    • – прижигание грануляций;
    • – парацентез барабанной перепонки;
    • – вскрытие гематомы, абсцесса перегородки носа;
    • – при свежей травме – переломе костей носа в случае отсутствия признаков сотрясения головного мозга – репозиция отломков, наложение гипсовой повязки или специального корректора-фиксатора, удерживающего нос в нормальном положении;
    • – удаление хоанального полипа;
    • – вскрытие гематомы ушной раковины;
    • – срочная трахеотомия;
    • – долечивание больных после тимпанопластики;
    • – парамеатальная блокада.
  6. Оказывать неотложную помощь независимо от места жительства отоларингологическим больным, обратившимся в поликлинику с инородным телом, кровотечением, травмами ЛОР-органов; острыми ожогами пищевода и глотки, стенозом гортани, а также в случае острых заболеваний ЛОР-органов, сопровождающихся высокой температурой, болями или нарушениями функций; с явлениями мастоидита, внутричерепных и общих осложнений при острых и хронических гнойных отитах; с явлениями острого лабиринтита и другими вестибулярными расстройствами.
  7. Обеспечивать правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности и своевременное направление больных с хроническими формами заболеваний на КЭК и МСЭК.
  8. Проводить диспансерное наблюдение за больными отоларингологического профиля, ветеранами войны и труда.
  9. Консультировать больных по направлению врачей других специальностей учреждения, в том числе на дому.
  10. Осуществлять, в соответствии с показаниями, своевременную госпитализацию больных.
  11. Обеспечивать преемственность между амбулаторно-поликлиническим учреждением и стационаром в обследовании и лечении больных.
  12. Соблюдать в своей работе принцип деонтологии.
  13. Проводить анализ заболеваемости по своему профилю и разрабатывать мероприятия по ее снижению в районе деятельности учреждения.
  14. Осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала кабинета.
  15. Проводить мероприятия по повышению квалификации врачебного и среднего медицинского персонала учреждения по вопросам ЛОР-заболеваний.
  16. Организовывать и проводить среди населения пропаганду санитарно-гигиенических знаний по профилактике ЛОР-заболеваний.
  17. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медсестер кабинета.
  18. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты.
  19. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.

Врач-отоларинголог имеет право:

  1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета;
  2. участвовать в совещаниях по вопросам организация отоларингологической помощи;
  3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
  4. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
  5. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.

Врач-отоларинголог несет ответственность за:

  1. некачественную работу и ошибочные действия;
  2. бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством Украины.

Охрана труда

Должностная инструкция оториноларинголога поликлиники

1.

К самостоятельной работе на оториноларингологических аппаратах (далее – аппараты)   допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.

К работе на аппаратах  допускаются лица не моложе 18 лет.

2.При работе на аппаратах  работники должны быть обучены безопасным методам и приемам выполнения работ, проведен им вводный инструктаж по охране труда  и инструктаж по охране труда на рабочем месте,  пройти  стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.

Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.

При работе с электрическими медицинскими  аппаратами  работник должен иметь 1 группу по электробезопасности.

3.Медицинские аппараты  должны соответствовать требованиям ТНПА, документам организаций-изготовителей.

4.Все медицинские электроаппараты должны:

  • иметь технический паспорт;
  • быть оборудованы заземлением;
  • быть в исправном состоянии.

Металлические корпуса и штативы медицинских электроаппаратов, в том числе переносные, подлежат защитному заземлению независимо от места их установки и проведения лечебной процедуры.

5.Работники   обязаны:

  • соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
  • выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
  • курить только в установленных для курения местах;
  • знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
  • о неисправности аппаратов  и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
  • соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
  • поддерживать порядок на своем рабочем месте;
  • проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
  • внимательно выполнять свои служебные обязанности;
  • использовать аппараты и инструмент строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
  • правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.

6.При выполнении работ с аппаратами  на медицинских работников возможно действие

следующих опасных и вредных производственных факторов:

  • биологический фактор при обслуживании больных;
  • повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
  • статическое электричество;
  • ответственность за функциональное качество конечного результата;
  • ответственность за безопасность других лиц.

7.Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.

8.При работе в кабинетах с установленными медицинскими аппаратами  должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.

9.Подключение медицинских аппаратов  в электрическую сеть выполняется только при помощи трех полюсной вилки с нулевым проводом. Трех полюсная вилка сетевого кабеля должна быть подключена к соответствующей розетке с надежным заземлением. Запрещается использовать для подключения к сети переходник или двух полюсную розетку.

10.При эксплуатации  аппаратов  необходимо использовать только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к заземленным розеткам.

11.Размещать аппараты  необходимо на защищенном от света и отопительных приборов месте, с постоянной температурой и влажностью воздуха, работающей вентиляцией, вдали от пыли, химикатов, источников попадания воды.

12.Медицинский персонал при работе с аппаратами  с учетом воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть обеспечен  средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за № 129.

№п/п Наименование
При занятости врачом оториноларингологом:
1Фартук ПВХ с нагрудником Бм – до износа
2Перчатки медицинские Бм – до износа
3Очки защитные О или щиток защитный лицевой НБХ  – до износа
4Маска медицинская  – до износа

13.

При выполнении работы на аппаратах  работник обязан работать только в специальной медицинской одежде, строго соблюдать правила личной гигиены, после выполнения каждого вида работ и после посещения каждого пациента мыть руки теплой водой с мылом, тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем. Не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров,  и другого). Для мытья рук запрещается применять легковоспламеняющиеся вещества и другие жидкости.

14.Запрещается использовать для питья воды химическую посуду и принимать пищу в неустановленных местах.

15.Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.

16.Медицинский работник обязан выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений,  средств защиты, об ухудшения своего здоровья.

17.В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации и неисправности аппаратов  работники должны известить об этом заведующего кабинетом.

18.Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно законодательству.

Глава 2. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

19.Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для

выполнения работы, надеть специальную медицинскую одежду, специальную обувь и

другие средства индивидуальной защиты.

20.Перед началом работы  с аппаратами  работник должен:

  • проветрить рабочее помещение;
  • проверить устойчивость положения оборудования на рабочем столе, правильно и рационально разместить инструменты и материалы, убрать посторонние предметы;
  • проверить отсутствие видимых повреждений аппаратов, приспособлений  и инструментов, их исправность и комплектность;
  • исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений, защитного заземления;
  • проверить работу вентиляционных систем, оградительных и предохранительных устройств;
  • исправность мебели.

21.Отрегулировать освещенность на рабочем месте, убедиться в достаточности освещенности, при необходимости включить местное освещение.

22.Работу производить в строгой последовательности согласно инструкции по эксплуатации  аппарата. Запрещается включать аппараты мокрыми руками.

23.Запрещается приступать к работе при:

  • обнаружении неисправности  аппаратов;
  • наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений;
  • отсутствии или неисправности защитного заземления  оборудования.

24.Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены

собственными силами, а при невозможности сделать это работники, обязаны сообщить о

них заведующему кабинета. Запрещается устранять самостоятельно неисправности

аппаратов  связанные с их ремонтом и наладкой, ремонт аппаратов необходимо

производить в специализированных организациях или специалистами организации.

Глава 3. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

25.Работающим на  аппаратах  запрещается:

  • покидать рабочее место и оставлять пациентов без присмотра;
  • проведение  процедур  младшими медицинскими работниками;
  • пользоваться проводами с поврежденной изоляцией;
  • допускать посторонних лиц на рабочее место.

26.Во время проведения процедуры следить за состоянием больного, при ухудшении его состояния процедуру прекратить. Для оценки давления тонкого распыления необходимо учитывать конституцию больного.

27.При выполнении работ с отсасывающим насосом не допускать переполнения собирающего сосуда.

28.При работе аппаратов необходимо не допускать их перегревания. Совместная работа двух выходов должна производиться не более 5 мин по времени. При значительном отклонении от установленных параметров (рабочей температуры воды) необходимо сообщить заведующему кабинета или технической службе по обслуживанию аппарата.

29.Заменять лампы работник должен если они остыли и при этом необходимо вытянуть пробку. Не допускать контакта работающего аппарата с легковоспламеняющимися веществами и жидкостями. При работе с горючими веществами использовать ткань.

30.При  очистке и дезинфекции аппаратов работы производить в помещениях, предназначенных для этих целей. Через каждые 6 месяцев работы аппаратов производить их профилактику.

31.При работе с аппаратами  работникам запрещается:

  • работать  на неисправных аппаратах, с неисправными приспособлениями, сигнализацией, изоляцией, проводить какие-либо манипуляции внутри аппаратов;
  • использовать аппарат не по прямому его назначению;
  •  оставлять без присмотра аппараты;
  • работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации;
  • отключать защитные приспособления и устройства, блокировки, сигнализацию и другие предохранительные средства;
  • использовать аппараты при открытых защитных средствах (крышках, кожухах);
  • подвергать аппараты резким механическим воздействиям, оказывать усиленное механическое воздействие на ручки и другие органы управления;
  • не располагать емкости с жидкостями на панелях аппаратов, не допускать попадание влаги внутрь аппаратов.

32.Все процедуры по обслуживанию аппаратов производить при отключенных от электрической сети аппаратах.

33.Запрещается хранить и применять препараты без этикеток, в поврежденной упаковке, с истекшим сроком годности, пробовать на вкус и запах используемые препараты.

34.Запрещается принимать пищу на рабочем месте, а также хранить пищевые продукты и домашнюю одежду.

35.При возникновении неисправностей в работе аппаратов, опасной или аварийной ситуации остановить работу, отключить используемые аппараты и сообщить об этом заведующему  кабинета.

Глава 4. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ

36.По окончании работы работающий на аппаратах должен:

  • отключить электрические аппараты через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;
  • перекрыть подачу воды;
  • убрать инструменты, приспособления и материалы в места их хранения;
  • привести в порядок рабочее место.

37.Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиенические средства и средства индивидуальной защиты;

  • разовые средства защиты сдать в утилизацию;
  • выключить освещение и вентиляцию;
  • сообщить заведующему кабинетом о недостатках, выявленных при работе аппаратов и других факторах, влияющих на безопасность труда;
  •  вымыть руки теплой водой с мылом.

Глава 5. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

38.Работник на медицинских  аппаратах  должен прекратить выполнение работ и

обесточить  аппараты:

  • при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждениях  аппаратов;
  • в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;
  • при возникновении пожара или несчастного случая.

39.При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях

отключить электропитание и  принять меры по ликвидации пожара имеющимися

средствами пожаротушения применяя углекислотные или порошковые  огнетушители.

Не направлять в сторону людей струю углекислоты или порошка. При использовании углекислотного огнетушителя во избежание обморожения не браться рукой за раструб огнетушителя.

Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования

находящегося под напряжением не допустимо.

40.Выключить приточно-вытяжную вентиляцию, немедленно сообщить о пожаре заведующему  кабинета и в пожарную охрану, указав точное место его возникновения, оповестить окружающих и при необходимости вывести людей из опасной зоны.

41.При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации,

препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить

об этом заведующему  кабинета.

42.При несчастном случае на производстве необходимо:

  • быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов напотерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи;
  • сообщить о происшествии заведующему  кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.
О ваших правах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: